Чаще всего полипы появляются с возрастом, не доставляют никакого дискомфорта и становятся находкой при скрининговой колоноскопии (после 45-50 лет) или ФГС. Почему мы всё чаще говорим о профилактической колоноскопии или ФГС? Рак толстой кишки может появиться только в полипе: тубулярной, тубулярно-ворсинчатой или зубчатой аденоме. Выполняя удаление полипов в кишечнике при колоноскопии пациентам без каких-либо симптомов, мы занимаемся профилактикой рака толстой кишки.
Существуют различные методы, позволяющие эндоскописту сделать предварительное заключение о виде полипа. В нашей клинике используется Olympus Evis Exera III, а это осмотр в белом свете, узкоспектральная визуализация NBI, близкий фокус, а также хромоскопия.
Эндоскопическое удаление полипов высоко эффективно. Благодаря высокоточному оборудованию врач может обнаружить даже новообразования незначительных размеров. Операция по удалению полипов может может быть проведена при диагностической эндоскопии (при незначительном размере полипов).
Показания к полипэктомии желудка
Удаление новообразований в желудке показано при:
- появлении множественных или единичных полипов в желудке, которые располагаются на расстоянии не менее 5 мм друг от друга, имеют размер до 80 мм и диаметр ножки до 20 мм
- полипах аденоматозного типа
- кровотечении, вызванном полипами
- полипов, ущемлённых в привратнике или кардии
Полипэктомию кишечника проводят при:
Противопоказания
Операцию по удалению полипов не назначают пациентам, страдающим от:
- часто повторяющихся кровотечениях из кишечника
- локализации полипов в месте перехода прямой кишки в сигмовидную
- возникновении полипов размером от 15 мм до 80 мм
Противопоказания
Операцию по удалению полипов не назначают пациентам, страдающим от:
- критических стенозов (нельзя ввести эндоскоп)
- острых инфекционных заболеваний
- крупных полипов (более 80 мм)
- злокачественных новообразований (по результатам гистологии)
- тяжёлой формы сердечно-лёгочной недостаточности
- воспалительных процессов слизистой органов желудочно-кишечного тракта
Подготовка к эндоскопической полипэктомии имеет решающую роль для качества исследования и операции. Необходимо строго придерживаться диеты, режима питания и способа приема препаратов для подготовки. Все аспекты подготовки отражены в памятке, которую мы даем каждому пациенту при записи на процедуру.